[上接 Joseph Lister, Part 1 of 2:
http://tw.myblog.yahoo.com/ccshsu-clement/article?mid=8199&prev=-1&next=8194 ]
[當時的手術情景]
Lister開始洗手，穿乾淨的衣服。當時的外科醫師以為衣服沾滿血液是外科名醫的一種象徵，當然對Lister的作法斥之以鼻。當時Nightingale已經知道潔淨可以減少醫院病患感染死亡的機率，但是其原因不明。1860年他成為Glasgow Royal Infirmary的外科教授。他看到朋友給的Pasteur的fermentation論文，因為有空氣中的酵母菌，可以在厭氧狀態發酵，才會成酒。Lister立即想到如果是空氣中某物質引起感染，這些可能設法預防。Pasteur已經有低溫消毒法，可是手需要用適當的化學物質。[其實當時已經有Semmelweis、Wendell Holmes、Alexander Gordon等人puerperal fever的研究及報告，但是都被忽略了！]。
他也觀察到醫師助產後比助產婦（midwife）助產時有更多的感染；而醫師常常比助產婦更少洗手，又常常開完一刀之後馬上又開另一個刀（可能是膿包引流！）。他已經聽說carbolic acid（石炭酸，現稱phenol）可以用作有效的污水消毒劑（在Carlise的污穢水＝ sewage用carbolic acid處理後，當地牛羊群的寄生蟲病就減少），對人的皮膚也無害。1865年開始用carbolic acid洗雙手、手術器具、以及手術時使用的繃帶；發現用carbolic acid棉棒擦傷口可以減少感染。他也用carbolic acid 噴灑在空氣中，殺死其中的細菌（carbolic spray）；又要求手術器具不要用多孔性的質料。經過一年以上的試驗、改良，Lister已經有足夠的結果顯示他的方法是成功的。他將結果於1867年發表在The Lancet。又在1867年九月的The British Medical Journal 發表一系列的論文 “Antiseptic Principle of the Practice of Surgery” (Volume 90, Issue 2299)，報告他的Glasgow Royal Infirmary可以維持九個月都沒有手術後感染。
他沒有忘記這些成功是要歸功於Pasteur的研究。於1874年二月，他寫信給Pasteur稱讚、感謝他傑出的研究，證明了germ theory，因而能夠建立antiseptic system。 “thanks for having, by your brilliant researches, proved to me the truth of the germ theory. You furnished me with the principle upon which alone the antiseptic system can be carried out.”。
論文發表兩年後，他回去Edinburgh，升任為他的岳父擔任三十年的Professor of Clinical Surgery。他在該地使用他的antiseptic procedures，結果也是非常的亮麗。可是醫師們接受這種新方法的速度還是很緩慢，不願花時間作這些 “carbolic treatment”的準備，或是不願相信眼睛看不見的細菌會引起感染、死亡。有些醫師試用結果不佳，因為方法不對（這原因有一部份是因為Lister的方法複雜，又持續地在改良他自己的方法）。同時他的方法會增加費用。
不過在以後十二年間，醫師們逐漸採納的手術消毒法。丹麥、德國首先採用，結果非常好。德國Munich的手術後死亡率從80%降到幾乎零！尤其因為法德戰爭，德國一直都在試驗如何做aseptic surgery，對Lister的結果很有興趣。到1875年他已經受到歐洲各國的一致讚揚，可是1876年到美國，只有在波士頓、紐約被重視。到1877年他成為倫敦King’s College Hospital的外科教授，1877年十月二十六日他做公開的antisepsis surgery，英國本國的醫師則才開始接受（Edinburgh還是被認為是一個地區而已，倫敦才是中心！）。再兩年後，Lister的antiseptic surgery已經由全球公認，他的演講常常都會有近四百人聽講。
他繼續發現消毒過的物質可以留在體內，而研發將斷裂的骨骼用消毒過的銀線結合，可以留在體內；又發現消毒過的catgut (羊腸線)可以用來縫合體內組織，它會被組織吸收（以前絲製的體內縫合線要一端露出在體外，以後抽出，抽出時可能會引起組織的損傷）。他也用消毒過的橡皮管留在體內（首次是用在Queen Victoria）。
1883年，Queen Victoria授他爵士位， 1897年又授以Lord Lister of Lyme Regis頭銜。1902年獲得Order of Merit（他是第一次OM十二人之一），又成為Privy Councillor （英國皇室的諮詢委員；以前有很大的權限，現在由內閣取代）。以後，他又任很多聲望很高的職位，包括：Vice-President of the Royal College of Surgeons、President of the Royal Society、及President of the British Association for the Advancement of Science。1891年British Institute of Preventative Medicine原來以Edward Jenner命名；到1903年改名為Lister Institute。他深信宗教，溫文、謙虛，不追求社會地位或錢財，World Book Encyclopedia 描寫他： “Throughout his life, he remained a gentle, shy, unassuming man, firm in his purpose because he humbly believed himself to be directed by God”。
他的妻子一直都是他實驗、寫論文時的有力助手，1892年一起旅遊時在義大利去世，以後他也退休，對寫作失去興趣，又中風，1912年八十四歲時在家中逝世。
1879年推出的Listerine mouthwash就是用他的名字；細菌屬名Listeria （L. monocytegenes）是1940年J.H.H. Pirie用Lister命名的。1965年英國發佈兩個以他為肖像的郵票。Glasgow Royal Infirmary有Lister Building，內有cytopathology, microbiology 及 pathology departments。
在英國公共場所立有紀念碑的外科醫師只有兩位，Lister的在倫敦Portland Place。（另一位是John Hunter，1728-1793，是當時最有名的外科醫師，主張仔細觀察、使用科學的方法。Hunterian Society就是以他為名）。Glasgow的Kelvingrove Park也有他的銅像。1901-1904年的Discovery Expedition將南極Royal Society Range最高峰命名為Mount Lister。
[資料來源：Ann Lamont : Joseph Lister: father of modern surgery. Creation 14(2):48–51, March 1992；Wikipedia]
[註四：Crawford Williamson Long (1815-1878) ---用ether做外科全身麻醉（Surgical anesthesia）。[參看「醫學史上十大發現」：http://tw.myblog.yahoo.com/ccshsu-clement/article?mid=7429&next=7417&l=f&fid=82]
[註五：Justus von Liebig (1803 – 1873)，德國化學家，對農業化學、生物化學、有機化學有很大的貢獻。他設計出現代化的以實驗室為主的教學方式，因此被認為是歷史上最偉大的化學老師。他發現氮素是植物必需的營養；又制訂Law of the Minimum（「植物的生長受到供應量最少的生長所必需礦物質成分的限制」）；又發明從動物肉中提煉出主要營養（meat extract）的方法，而建立Liebig Extract of Meat Company，他逝世後推出商標名為Oxo之boullion cube (肉丸)。他生於中產階級家庭。十三歲時，北半球因為1815年印尼Sumbawa島上Mount Tambora發生一千六百年來最大的火山爆發（VEI ＝ volcanic eruption index 7，噴出100立方公里多的火山灰），以致1816年全球氣溫平均降低攝氏0.4-0.7度，北半球發生 “Year Without A Summer”、 “volcanic winter”、 “Poverty Year”，沒有夏天，穀物生長不良，而發生飢饉。這經驗影響他以後的工作目標；而因為他在農業、肥料方面的發現、發明，1816年的飢饉被稱為 “the last great subsistence crisis in the Western world"(「西方世界最後一次的大飢饉」)。
[年輕時的Liebig]
他在Bonn大學受教育，以後到Erlangen、巴黎，於21歲時由Alexander von Humboldt介紹，成為University of Giessen之教授，在該處他建立了世界第一個化學學院。1852年接受King of Bavaria任命到Munich大學，以後一直在該校，直到1873年去世為止。他的學生來自德國各地、英國、及美國，尊稱他為Doctorvater （德文Vater = father）。1832年他創立期刊Annalen der Chemie，是影響力最大的德文化學期刊；在他去世後正式改名為Justus Liebigs Annalen der Chemie.
他發現氮素，以及空氣或土壤、礦物質中的二氧化碳就是植物的最重要營養，是以ammonia的形式由植物根部進入植物，而開始使用化學方法製造植物的肥料，以代替動物的糞便之類自然肥料。現在，製造氮素是世界化學工業主體。他發現的 Law of the Minimum成為現在配製肥料成分的原則；他又發明了vapor condenser，稱為 Liebig condenser；又發明鍍銀（silvering）的方法。他利用化學方法於植物生理的觀念影響重大，他說，「有機物質已經不是只經過生物才可能合成，我們也能夠在實驗室製造」， “...the production of all organic substances no longer belongs just to the organism. It must be viewed as not only probable but as certain that we shall produce them in our laboratories. Sugar, salicin [aspirin], and morphine will be artificially produced.” [Liebig and Woehler (1838)]。
1953年德國發行用他肖像的郵票。第二次世界大戰之後，Giessen大學正式改名為"Justus-Liebig-Universität Giessen"。他主要的著作有： Organic Chemistry in its Application to Agriculture and Physiology (1840)，Organic Chemistry in its Application to Physiology and Pathology (1842) ，以及Familiar Letters on Chemistry (1843) ]
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