[這篇是「微生物學傳染病學發展史」傳記集(還是在幻想階段的書!)的第六位。介紹了很多阿拉伯學者,以及阿拉伯名字寫法]
Avicenna Ibn Sīnā (c. 980-1037),拉丁名為Avicenna (Greek: Avitzianós) ,全名Abū ‘Alī al-Ḥusayn ibn ‘Abd Allāh ibn Sīnā,簡稱Abū Alī Sīnā或Pour Sina (c. 980 - 1037)。波斯的博學家,當時最有名的醫師、哲學家,又是天文學家、 化學家、地質學家、Hafiz (回教徒中對完全能背誦Quran可蘭經者,guardian之意)、心理學家、回教學者(Islamic scholar)、宗教學者 (Islamic theologian)、邏輯學者、史前學者(paleontologist)、數學家、學校老師(Maktab teacher)、物理學家、詩人、又是科學家。最重要的成就是醫學方面的,寫了史上最著名的醫學百科全書 “Canon of Medicine”。
Avicenna(Ibn Sina)生於回教王朝Greater Khorasan(包含伊朗、阿富汗、Turkmenistan、Uzbekistan、Pakistan等大片地域)的大都市Bukhara附近的Afshana。父親是有名伊斯蘭學者,擔任Samani朝代(819-999)一地區的governor。
Ibn Sina自幼就極為聰明。依他的自傳,十歲就已經能暗誦可蘭經及很多波斯的詩。他從印度蔬菜水果商學會印度算數,又從學者Ismail al-Zahid 學到伊斯蘭法律。十六歲時開始學醫。到十八歲時就已經學到所有學問,有醫師資格。他開始治療病人,名聲很快擴散開來。
[1271年的畫像]
他治癒一位王子,以後王子讓他有機會使用Samanids王室的圖書館。不過不久圖書館被火燒毀,他被他的對敵指責是故意縱火,不讓其他人讀到那些書籍。[這些被後人認為劃時代的偉人,在有生之時還是有很多對他仇視的人。我們看到的圖片、畫像多半是已經很有成就,有權威感時候的影像;如果有他們年輕時的畫像,比較容易瞭解這些「偉人」年輕時遭到敵視的情景。嫉妒、打壓競爭對手,是歷史上一直存在的現象。不過我們無法知道,會不會是真的他火燒了圖書館呢?]
他22歲時父親去世,Samanid王朝滅亡。他也失去依據,只好向西旅行,各處依寄生活,最後,在Caspian海邊的Gorgan,他找到一位朋友,讓他有居處,他則講授邏輯學及天文學。也開始寫Canon of Medicine。以後他還是斷斷續續的需要流浪,在互相攻爭的王室間縫隙生存。有時受某些王子的監禁,有時逃亡,可是繼續授課、寫論文,最後到Isfahan,受到當地王子的歡迎。
[在伊朗Hamedan的墓園].
他最後約十年是在Abu Ja'far 'Ala Addaula之帳下當醫師及科學顧問。這時他學習語言、歷史、文學。最後隨軍戰役中生病,五十八歲時死亡,被埋葬在伊朗的Hamedan。[過四十五歲了,還在開始學習語言。這種不論年紀多大,好學、好奇、不斷吸收新知的精神,似乎是這些歷史性偉人的共通點]。
他的朋友勸他放慢步調,生活放鬆點,他回答說: 「我寧可過廣而短的生命」 "I prefer a short life with width to a narrow one with length"。
[1484年Latin 文的Canon of Medicine,現存在美國San Antonio,University of Texas Health Science Center的P.I. Nixon Medical Historical Library]
Ibn Sīnā (=Avicenna)在一位醫師Koushyar [註一]之下學習醫術;寫過約450篇論文,題材廣泛;現存240篇;其中150篇是哲學方面的,40篇是醫學的。他最有名的著作是 “The Book of Healing”,是哲學及科學的百科全書,以及 “ The Canon of Medicine” (Canon=Qunun=law),這是在中世紀很多大學的標準教科書,在法國Montpellier 及Louvain大學一直使用到1650年。是根據Hippocrates及Galen的醫學理論所寫。George Sarton [1884-1956,比利時專寫科學歷史的學者]在他的 “Introduction to the History of Science”稱讚Acivenna是一千餘年之歷史上最偉大的思想家、醫學者之一;最重要的著作就是Canon of Medicine以及心臟藥的論文。
Canon of Medicine ( = The 'Qanun fi-l-Tibb';tibb = medicine)是醫學百科全書。內容包括如何區別中膈炎(mediastinitis) 及肋膜炎(pleurisy);肺癆的可傳染性;水及土壤可傳播疾病;皮膚病的描寫;性病、性變態;精神毛病,等等。Acivenna認為人體健康要先瞭解什麼事和疾病及健康有關係;醫學就是要瞭解這些因素,生病時除去病因才能夠恢復。
Canon的內容包括:以隔離限制流行病的傳播;引入醫學實驗、臨床試驗;神經精神科;危險因子的分析;診斷疾病時用症候(syndrome)的觀念;他批評占星學(astrology)是沒有根據的;又假設微生物的存在!他接受希臘的理論,傳染病是由空氣污染引起(miasma)。他描寫疾病的症狀,並予以分類。衛生,以及身體各部的功能都討論到。他是第一位正確地描寫眼睛結構;描寫白內障(cataract)的醫師。他寫結核病是會傳染的,以後還受到歐洲醫師的質疑 [難怪隔離傳染病患的作法,好像在歐洲一直都沒有人執行]。他深入地描寫兩種臉部麻痺;糖尿病的症狀及合併症。又發現心臟瓣膜的功能。
Canon描寫醫學實驗,訂定了要試用新藥效果時應該遵守的原則,這些原則到現代都還是被遵守、沒有改變。
- The drug must be free from any extraneous accidental quality.(藥物不能摻有雜質)
- It must be used on a simple, not a composite, disease. (藥物不能用在很複雜的疾病)
- The drug must be tested with two contrary types of diseases(藥物需要試用在兩種性質想反的疾病), because sometimes a drug cures one disease by Its essential qualities and another by its accidental ones.
- The quality of the drug must correspond to the strength of the disease(藥力應該要和疾病的嚴重度相符。). For example, there are some drugs whose heat is less than the coldness of certain diseases, so that they would have no effect on them.
- The time of action must be observed, so that essence and accident are not confused.(藥力開始生效的時間要注意,才能分清藥效和其他未預期的突發變化。)
- The effect of the drug must be seen to occur constantly or in many cases, for if this did not happen, it was an accidental effect. (藥效需要在很多病例中都會呈現,否則可能只是意外的反應)
- The experimentation must be done with the human body, for testin g a drug on a lion or a horse might not prove anything about its effect on man. (實驗要在人體實行,在獅子或馬身上的效果可能無意義)[我也贊成。不過從動物實驗,可以曉得什麼樣的生物體反應是「可能」發生的。動物實驗還是很重要的第一步]。
阿拉伯文的Canon 1593年在羅馬出現;Hebrew文的1491年在Naple出現;拉丁文的有約三十種版本,可能是根據Gerard de Sabloneta [註二]的譯本。
歐洲的大學從十二世紀到十八世紀決定用Avicenna的書為教材,而沒有用Rhazes [註三]、Ali ibn al-Abbas [註四]、以及Averroes [註五]的教材,沒有特別的意義,有些碰巧的成分。他的學說是Galen的,而Galen又是承受Aristotle修繕過的Hippocrates的理論;他也摻雜了印度傳統醫學 [稱為Sushruta,八世紀翻譯成阿拉伯文,注重手術]和Charak的醫學[Charak,又寫成Caraka,約BC三百年前印度傳統醫學家]。不過Canon的書寫法是比Al-Hawi (Continens) 或Rhazes的較為邏輯化。這本書被有些人尊為智慧的寶庫,不過被Averroes批評為不過是廢紙。現在當然是當作很寶貴的歷史書。
這本書的缺點是對身體的機能分類過細,太過細膩的區別疾病
這本書籍內含生理學、病理學、衛生、治療、藥方、以及自己的觀察。他重視心理學,心理對身體的影響。他的思想可能影響了Ibn Bajjah [註六],以及Ibn Tufayl [註七] 等作家。
[註一:Koushyar :971-1029, 波斯的數學家、地理學家、天文學家,可能對三角的演算有過重要發現]
[註二:Gerard de Cremona: 約1114–1187,義大利Lombard人,專門翻譯希臘或阿拉伯文的天文、科學、醫學論文。最著名的是Ptolemy的Almagest。是否翻譯了Canon of Medicine,尚無定論]
[註三:Al-Razi,865-925, Rhazes, Muhammad ibn Zakariyā Rāzī,或 Rasis, 波斯人,醫師、哲學家、化學家,是一位多方面的polymath;被認為是當時最優秀的臨床家,發現天花和麻疹不同,發現alcohol, kerosene等等。被二十世紀初英國東方史學家Edward Browne稱為「是當代所有醫師中最偉大最有創意的,也是最多產的作家」“probably the greatest and most original of all the physicians, and one of the most prolific as an author”]
[註四:Ali ibn al-Abbas,982-994,又名Masoudi,或拉丁名Haly Abbas。波斯的醫師、心理學家,寫了很著名的醫學心理學教科書Kitab al-Maliki = Complete Book of the Medical Art]
[註五:Averroes: 1126-1198, 全名Abū 'l-Walīd Muḥammad bin Aḥmad bin Rushd ,簡稱 Ibn Rushd,在歐洲文獻稱為Averroes。他是在回教管治下,現在的西班牙半島=Iberian半島(Andalusian) Muslim polymath,是Aristotelian philosophy、回教神學、哲學、Maliki law、 jurisprudence(法律)、邏輯、心理學、政治、阿拉伯音樂理論,以及醫學、天文學、地理、數學、物理、天體力學,等學問的專家。他教的哲學稱為Averroism。他被一些學者認為是創立西歐政教分離觀念的始祖,,是歐洲精神領袖之一]
[註六:Ibn Bajjah,全名:Abū-Bakr Muhammad ibn Yahya ibn al-Sāyigh,歐洲名字為Avenpace,死年1138,是Andalusian polymath]
[註七:Ibn Tufail: 約1105–1185,全名Abu Bakr Muhammad ibn Abd al-Malik ibn Muhammad ibn Tufail al-Qaisi al-Andalusi; 拉丁名 :Abubacer Aben Tofail;英文名Abubekar 或Abu Jaafar Ebn Tophail;Muslim polymath, 作家、哲學家、神學者、醫師、官員。寫過Philosophus Autodidactus;主張屍體解剖]
Avicenna認為醫學就是要維持健康,運動、食物、和睡眠。有趣的是,像現代人,他很重視運動;包括massage、運動、冷水浴。還說運動可以治療性情(精神)的毛病。
十四冊的書是1025年完成,於元朝傳入中國,被稱為「回回藥方」;在印度是他們傳統醫學unani的基礎:原先是用阿拉伯文書寫,以後翻譯成波斯文、拉丁文、Hebrew、法文、德文、英文,是醫學史上最有名的書。
他廣讀從希臘、羅馬、波斯、印度翻譯來的書籍;繼承Al-Farabi [872-951, Alpharabius,回教博學家],以及Al-Razi已建立的醫學知識及方法;利用王國境內Balkh(現時阿富汗北方)、Khwarezm(現時Uzbekistan)、Gorgan(伊朗北疆的都市)、Rey(伊朗境內)、Isfahan(首都德黑蘭南方340公里的伊朗第二大都市)、Hamedan(伊朗最古老都市之一)等地的圖書館;又和當時著名的學者討論共同建立了回教文化黃金時期(Islamic Golden Age)。
[Tajikistan錢幣上的Avicenna半身像]
這些學者包括Abu Rayhan Biruni [註八]、Abu Nasr Iraqi [註九]、Abu Sahl Masihi [註十]、以及著名醫師Abu al-Khayr Khammar,等等。他們這些學者建造在印度波斯的數學基礎,天文學、代數、三角、醫學等由他們的學術活動很快興起,使波斯Samanid王朝的Bukhara成為可以和回教文化首都、最繁盛的Baghdad可以比擬。
Acivenna被稱讚為回教世界中最偉大的科學家,也是伊朗國家偶像。
[註八:Abu Rayhan Biruni,973-1048,回教博學家,天文學家;第一位學習印度傳統,開創Indology;主張用實驗方式研究,將此觀念導入力學、礦物學、心理學、天文學。有人整體評估,認為他是回教世界最偉大的學者、天文學家,月球有火山口Al-Biruni是以他命名]
[註九:Abu Nasr Iraqi ,Abu Nasr Mansur ibn Ali ibn Iraq, 960-1036, 波斯回教數學家,和Al-Biruni合作,有過多項數學發現]
[註十:Abu Sahl Masihi ,Abu Sahl Isa ibn Yahya al-Masihi al-Jurjani,寫阿拉伯文最早的醫學論文,是Avicenna的老師]
[下接 part-2 of 2,註十一,阿拉伯名的寫法:http://tw.myblog.yahoo.com/ccshsu-clement/article?mid=8010&prev=-1&next=8009]
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