Mumps virus (腮腺炎病毒)

Mumps virus (腮腺炎病毒)

l        Family Paramyxoviridae之下genus Paramyxovirus之一員。引起流行性腮腺炎(mumps)

l        儲主：人類(human)。

l        傳染途徑：唾液或飛沫之接觸。

l        潛伏期：12-25天，一般18天。

l        傳染期間：症狀發生前一週到後九天。未受感染之接觸者12-25天之間為感染期，發病後兩天最強。發病後尿中有病毒14天。無症狀感染者也會傳染。

l        無疫苗時成人之85%有抗體，三分之一為無症狀感染，兩歲以下之感染多半為無症狀感染者。感染後一生免疫。冬春季最常。

病變：

l        急性發燒、及一個或多處唾液腺腫痛，大多發生在腮腺(parotitis；腮腺炎)。青春期後之男性20-30%有單側睪丸炎(orchitis)，女性則5%有卵巢炎(oophoritis)，但極少成不孕症。常有無菌性腦膜炎(aseptic meningitis)，胰臟炎(pancreatitis)4%、腦炎（encephalitis）。死亡率1/10,000。無腮腺炎也可有腦部合併症(mumps meningitis者只40-50%有parotitis)。有時有單側耳聾。關節炎、乳房炎、腎炎、甲狀腺炎、心囊炎偶而發生。

診斷：

l        可用血清抗體檢驗。

治療：

l        無。

預防措施：

l        1967年以後有活性疫苗(Jeryl Lynn strain)。和measles、rubella之活性疫苗合併成MMR，12-15個月時給首劑。第二劑4-6歲時。

l        有1%接受疫苗者在兩週後得parotitis。Aseptic meningitis(無菌性腦膜炎)、encephalitis(腦炎)、thrombocytopenia(血小板缺少)極少發生。

l        免疫不全者、孕婦不可給。

l        蛋的過敏要極小心給予。

l        隔離：腮腺炎後到第九天要呼吸道隔離，不到公共場所。未受感染者接觸後12-25天要注意可能傳染。

l        球蛋白注射預防無效。

（採自2002年許清曉著『傳染病防治手冊』，最有用的中英文索引Index佔全書三分之一，可在藝軒圖書公司購得。以上是有關此病原的基本常識。最新資料還是要從網路或圖書館醫學雜誌取得。）