2007年5月15日 星期二

Naegleria fowleri (福氏內格里阿米巴;阿米巴鞭毛虫)

Naegleria fowleri (福氏內格里阿米巴;阿米巴鞭毛虫)



  • 在環境中可自由生存並可致病之阿米巴。生活史中有營養體(trophozoite10-30 mm)囊體(cyst)、鞭毛虫型(flagellate)三種型體。可引起naegleriasis原發性阿米巴腦膜腦炎(primary amebic meningoencephalitisPAM)

l        儲主:淡水(fresh water)、溪水、湖水、鹹水、溫泉、三溫暖、游泳池水都可能有此虫。此虫為嗜溫的(thermophilic),可在高達45°C中生存。天冷時在水底沉澱中。


l        傳染途徑:鼻腔內移生後沿嗅覺神經(olfactory nerve)進入腦部。無人對人傳染。


l        潛伏期:3-7天。


l        正常人會受感染。死亡率95%


病變:


l        猛爆性化膿性腦膜腦炎病程,常在3-5天內死亡。


診斷:


l        wet mount(濕抹片)檢查腦脊髓液中之營養體。


治療:


l        Amphotericin B 1 mg/kg/day, iv + 0.1-1.0 mg, 注入腦室(intraventricular (Ommaya reservoir)



(採自『傳染病防治手冊』,最有用的中英文索引Index佔全書三分之一,可在藝軒圖書公司購得。以上是有關此病原的基本常識。最新資料還是要從網路或圖書館醫學雜誌取得。)



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